Ο Δρ. Νικόλαος Βρυώνης είναι χειρουργός οφθαλμίατρος ο οποίος εξειδικεύτηκε στην Μ. Βρετανία στην Παιδοφθαλμολογία, Στραβισμό και Νευροφθαλμολογία.
Πλήρης παιδοφθαλμολογική εξέταση η οποία περιλαμβάνει έλεγχο της μακρινής και κοντινής όρασης, της διόφθαλμης όρασης, στερεοσκοπική όραση, ορθοπτικός έλεγχος, διάθλαση ,σχισμοειδής λυχνία και βυθοσκόπηση.
Η αμβλυωπία (τεμπέλικο μάτι), εμφανίζεται όταν το ένα μάτι γίνεται πιο αδύναμο από το άλλο κατά τη βρεφική ή παιδική ηλικία. Ο εγκέφαλος ευνοεί το καλύτερο μάτι, με αποτέλεσμα το πιο αδύναμο μάτι να χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου. Ο έγκαιρος έλεγχος είναι σημαντικός γιατί η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική όταν ξεκινά έγκαιρα. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν σωστή χορήγηση γυαλιών, επικάλυψη του καλύτερου οφθαλμού για μερικές ώρες ή οφθαλμικές σταγόνες (ατροπίνη) για να θολώσει προσωρινά την όραση στο καλύτερο μάτι.
Ο στραβισμός είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα μάτια δεν ευθυγραμμίζονται μεταξύ τους. Με άλλα λόγια, το ένα μάτι στρέφεται προς μια κατεύθυνση που είναι διαφορετική από το άλλο μάτι.
Υπό κανονικές συνθήκες, οι έξι μύες που ελέγχουν την κίνηση των ματιών συνεργάζονται και δείχνουν και τα δύο μάτια προς την ίδια κατεύθυνση. Οι ασθενείς με στραβισμό έχουν προβλήματα με τον έλεγχο της κίνησης των ματιών και δεν μπορούν να διατηρήσουν φυσιολογική οφθαλμική ευθυγράμμιση (θέση των ματιών) και μπορεί να εμφανίσουν διπλωπία.
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: γυαλιά οράσεως ή φακοί επαφής ,πρισματικοί φακοί ,ορθοπτικές ασκήσεις (ασκήσεις ματιών) ,ενέσεις βοτουλίνης τοξίνης τύπου Α (όπως το Botox) και χειρουργείο στραβισμού.
Οι γενετικοί παράγοντες παίζουν ρόλο σε πολλά είδη οφθαλμικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων των ασθενειών που είναι η κύρια αιτία τύφλωσης μεταξύ βρεφών, παιδιών και ενηλίκων.
Περισσότερο από το 60 τοις εκατό των περιπτώσεων τύφλωσης μεταξύ των βρεφών προκαλούνται από κληρονομικές οφθαλμικές ασθένειες όπως συγγενής (παρουσία κατά τη γέννηση) καταρράκτης, συγγενές γλαύκωμα, εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς, οπτική ατροφία και δυσπλασίες των ματιών. Έως και το 40% των ασθενών με ορισμένους τύπους στραβισμού (οφθαλμική κακή ευθυγράμμιση) έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου και επί του παρόντος γίνονται προσπάθειες για τον εντοπισμό των υπεύθυνων γονιδίων.
Χρησιμοποιώντας πληροφορίες από την οφθαλμολογική εξέταση και το γενικό ιατρικό ιστορικό και εξέταση, ο παιδοφθαλμίατρος και ο παραπέμπων ιατρός καθορίζουν μαζί ένα σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.
Μερικές φορές, τα μωρά γεννιούνται με φραγμένους ρινοδακρυϊκούς πόρους.
Ένας φραγμένος ρινοδακρυϊκός πόρος εμφανίζεται όταν οι ρινικές οδοί δεν μπορούν να παροχετεύσουν σωστά το δακρυϊκό υγρό από τα μάτια. Ένας φραγμένος ρινοδακρυϊκός πόρος μπορεί να θεραπευτεί μόνος του ή μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Με τη θεραπεία τα παιδιά στην πλειονότητα τους ανακουφίζονται από τα συμπτώματα.
Ο συγγενής καταρράκτης είναι μια θόλωση του φυσικού φακού του ματιού που υπάρχει κατά τη γέννηση.
Aνάλογα με την πυκνότητα και τη θέση της θολότητας, ο συγγενής καταρράκτης μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση καταρράκτη όσο το παιδί είναι ακόμη βρέφος για να επιτραπεί η φυσιολογική ανάπτυξη της όρασης και να αποφευχθεί η αμβλυωπία και ακόμη και η τύφλωση.
Ορισμένοι συγγενείς καταρράκτες, ωστόσο, επηρεάζουν μόνο ένα μικρό μέρος του φακού του ματιού και δεν παρεμποδίζουν την όραση αρκετά ώστε να δικαιολογείται η χειρουργική επέμβαση.
Τα περισσότερα βρέφη που γεννιούνται περίπου 2 μηνών ή περισσότερο πρόωρα ή έχουν χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση θα έχουν κάποιο βαθμό αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας. Ευτυχώς, η κατάσταση συχνά δεν είναι σοβαρή, δεν βλάπτει την όραση και υποχωρεί χωρίς να χρειάζεται θεραπεία. Σε ορισμένα βρέφη, ωστόσο, η αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας θα αναπτυχθεί πολύ γρήγορα και θα μπορούσε να προκαλέσει απώλεια όρασης ή ακόμα και τύφλωση. Είναι πολύ σημαντικό τα νεογνά αυτά να εξετάζονται από παιδοφθαλμίατρο. Αυτή η εξέταση πρέπει να συμβαίνει συχνά 4 έως 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση.Τα υψηλότερα στάδια αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας μπορεί να χρειαστούν θεραπεία με laser ή χειρουργικές.
Προβλήματα όρασης που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα, όπως προβλήματα οπτικού νεύρου, απώλεια οπτικού πεδίου, ανεξήγητη απώλεια όρασης, παροδική απώλεια όρασης, διαταραχές όρασης, διπλή όραση, μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών, οφθαλμική νόσος του θυρεοειδούς, μυασθένεια του Gravis, άνισο μέγεθος κόρης ή ανωμαλίες των βλεφάρων.
Mέσω του προφιλ μου στο Doctoranytime μπορείτε να δείτε διαθέσιμες ώρες και να κλείσετε ραντεβού για επίσκεψη στο ιατρείο.
